TESTÉ POUR VOUS
06/02/12 - DENTOSCOPE 92/20
Programmez vos résultats esthétiques
Dr Paul AZOULAY
La conception cylindro-conique de cet implant accroît la surface de contact entre l'os et l'implant, pour une ostéointégration prédictible.
SES ATOUTS
• Conçu pour les chirurgies avec ou sans lambeau.
• Temporisation parfaite.
• La technologie brevetée TiLobe est assurée par un micro-usinage rigoureux.
• Le pilier provisoire en Pmma, permet une liaison à tous les acryliques photopolymérisables pour la réalisation des prothèses transitoires.
• La fabrication de la prothèse provisoire peut être réalisée facilement par votre laboratoire.
Témoignage : Dr Thomas FORTIN (38)»
«Étanchéité parfaite
Mon avis sur l'importance du choix d'un système implantaire n'a pas changé : les critères principaux sont la connexion implant-pilier, l'état de surface, la morphologie et l'intégration du système dans l'ergonomie du cabinet. Pour la connexion implant-pilier, la tendance actuelle à la connexion interne avec des pans coniques permet de répartir les forces de façon apicale sur l'implant et d'améliorer l'étanchéité, tout en limitant les phénomènes de résorption crestale. De plus, il me semble qu'un pilier avec indexation facilite la phase de connexion prothétique. Pour l'état de surface, un consensus se dégage pour les surfaces rugueuses qui permettent d'augmenter la surface de contact os-implant. Je préfère les techniques avec apposition de biomatériaux. Pour la morphologie, je privilégie les systèmes qui proposent les deux formes, cylindrique et conique. J'insiste sur ce dernier point, il faut un système qui permette d'utiliser les deux formes et non deux systèmes différents. Le dernier critère, essentiel, est celui de l'ergonomie du cabinet : l'idéal étant qu'avec une seule trousse de chirurgie et une seule trousse de prothèses, on puisse utiliser tous les types d'implants et toutes les connectiques de la gamme. Depuis 2007, j'utilise les implants Keystone Dental qui intègrent tous ces critères. Ils apportent la nécessaire diversité des solutions chirurgicales et prothétiques. Ce système n'est pas le moins cher du marché, mais ce n'est pas nécessairement un inconvénient. En effet, si les dispositifs médicaux ne sont pas soumis à des tests préalablement à leur lancement sur le marché (comme les médicaments), ils sont utilisés pour soigner des patients et doivent respecter certains critères de qualité. Cette qualité et la nécessaire diversité des solutions chirurgicales et prothétiques qui doivent être proposées ont un coût, c'est indéniable. Le suivi des pièces dans le temps et le recul apporté par la recherche clinique très onéreuse, sans oublier l'aide personnalisée que peuvent apporter les spécialistes produits en cabinet sont à ce prix.
JE LUI DONNE 9,5/10
Témoignage : Dr Gilles VAUTIER (14)»
«Réduit les micro-gaps
Je posais des implants à connexion externe. Début 2008, j'ai été tenté par l'implant Prima à connexion interne qui présentait de nombreux avantages et paraissait être une évolution d'une même philosophie implantaire. On conservait l'état de surface RBM qui présente une très bonne qualité d'ostéointégration. L'implant a une bonne capacité auto taraudante, son design cylindro-conique assure une bonne stabilité primaire même avec un os de type IV. La connexion interne est performante avec à la fois un début de cône morse qui assure une excellente étanchéité et une bonne friction qui réduisent les micro-gaps. La connexion Tilobe avec six lobes atténue la transmission des forces sur l'implant et garantit l'indexation du pilier prothétique. Pour les confrères correspondants, j'ai trouvé que la prise d'empreinte était simplifiée par ce type de connexion par l'utilisation d'une seule vis pour toutes les pièces prothétiques, quel que soit le diamètre de l'implant, et d'un seul tournevis pour toutes les étapes chirurgicales et de prothèse (et par l'utilisation d'un code couleur par diamètre d'implants). Au niveau de la connectique, je n'ai jamais rencontré de dévissage, ni de casse de pièces : la qualité de l'ajustage se montre particulièrement bonne. Il n'y a pas encore de système Cad-Cam permettant une personnalisation du pilier prothétique en zircone. C'est cependant un très bon système implantaire, d'une grande fiabilité et qui présente un ajustage correct des pièces.
JE LUI DONNE 9/10
Témoignage : Dr Frédéric ROEHRIG (06)»
«Pas de perte osseuse
Je l'utilise depuis 2005. La connectique permet d'associer une connexion interne plurilobée avec un simili-cône morse : c'est pour moi le meilleur compromis possible pour éviter la résorption crestale. Les résultats cliniques sont constants grâce à l'obtention d'un joint étanche entre la partie prothétique et le col de l'implant. Je n'enfouis pas ce col à un niveau infra-osseux ou juxta-osseux, mais maintiens le joint implant-pilier dans l'espace muqueux. Pour rester à distance de la crête osseuse et ne pas permettre la formation de l'espace biologique au détriment de l'os crestal. Je ne constate pas de perte osseuse, ni de péri-implantite lors des visites de contrôle. Bien entendu, ce ne peut être le cas que lorsque tous les paramètres ont été respectés à la pose. La nouvelle génération d'implants Genesis présente un col implantaire de couleur rose mat et, de ce fait, même en cas de légère résorption, les implants ne seront nullement inesthétiques. Lors de restauration complète d'une arcade, j'aurais apprécié que le fabricant permette une indexation directe plus simple, mais cela ne représente pas la majorité des cas traités. Mon recul clinique me permet de donner un avis positif sur la qualité des implants, des pièces implantaires et de la connectique de la société.
JE LUI DONNE 9/10
Témoignage : Dr Thomas BELANGEON (18)»
«Esthétique dès la pose de la vis
La forme cylindro-conique de cet implant (qui est surtout adaptée au maxillaire) permet d'obtenir une excellente stabilité primaire, et ce, même dans des volumes osseux faibles et / ou peu denses. La trousse chirurgicale est fonctionnelle et la séquence de forage bien pensée. Parmi les critères de choix qui ont retenu mon attention, je mentionnerai notamment la connectique. En effet, la marque a misé sur une connectique conique, étanche qui présente un hexalobe de repositionnement. On retrouve cette connectique dans leur nouvel implant Genesis, ce qui montre une réelle cohérence prothétique. Ce que j'apprécie, c'est le dynamisme de cette société et sa capacité à développer sa gamme dans l'intérêt du praticien. Cliniquement, on appréciera le comportement osseux et gingival péri-implantaire. À noter que le berceau gingival est beau et non inflammatoire, toujours grâce à cette connectique mais également à la précision d'usinage des pièces supra-implantaires. Au niveau prothétique, il faudrait que cette société possède son propre système de production CAD-CAM, ce qui complèterait la gamme de leurs produits : implants, pièces prothétiques, biomatériaux et de leurs services, comme le logiciel Easyguide destiné à la planification et la chirurgie guidée.
JE LUI DONNE 8,5/10
Témoignage : Dr Franck HOURCADE (33)»
«Simplicité et ergonomie
Après de nombreuses expériences avec d'autres grandes marques d'implants qui ne m'avaient pas convaincu, j'ai essayé ces implants il y a quatre ans. La simplicité de l'ensemble et des procédures m'a séduit ; de même pour leurs trousses, particulièrement ergonomiques avec une qualité de forets, et leur connexion TiLobe : une connexion qui permet un positionnement parfait des pièces prothétiques grâce au double système de connexion interne lobée, associée à un cône morse. On ne peut pas se tromper. Pour vous donner une idée des résultats obtenus, durant l'année 2011, je n'ai eu qu'un seul problème sur une centaine d'implants posés (c'était un terrain particulier chez un patient tabagique). Je n'ai pas de soucis, sinon quelques cas de péri-implantites très légères liées à une mauvaise maintenance des patients. Un passeport implantaire est tenu et le suivi est assuré correctement dans l'ensemble. Avec mes patients, je compare ces implants haut de gamme à une voiture de luxe qu'il leur paraîtrait évident d'entretenir. On peut trouver leur prix un peu élevé. Je dois faire des commandes en quantité pour avoir des prix plus abordables. En contrepartie, je suis ravi de leur qualité et des satisfactions cliniques obtenues. On peut regretter que certaines pièces n'existent pas encore, mais je reste persuadé que les choses vont évoluer très rapidement. Je souhaiterais plus de communication, comme des conférences et des formations.
JE LUI DONNE 9/10