PROTOCOLE
04/02/11 - DENTOSCOPE 76/15
Blanchiment en une séance
Agnès TAUPIN
Détails d'une méthode proposée par Voco au travers de son kit « Perfect bleach office ».
Protection gingivale
Outre un gel de blanchiment avec une concentration de 27 % de peroxyde d'hydrogène, le kit complet comprend une protection gingivale à base de composite (LC Dam) aisée à appliquer. Cette protection recouvre avec précision la gencive jusque dans les papilles interdentaires et s'enlève d'une pièce après le blanchiment. Elle permet d'autre part d'éviter un réchauffement désagréable du matériau lors de la photopolymérisation, et aucun appareil de polymérisation ou lampe de blanchiment spéciale n'est nécessaire pour le gel de blanchiment, ce qui exclut les irritations pulpaires irréversibles dues à la chaleur.
Fluoruration préalable
Un nettoyage dentaire professionnel a été effectué 48 heures avant le blanchiment, puis du vernis au fluorure transparent Bifluorid 10 (Voco) a été appliqué afin d'obtenir une fluoruration en profondeur durable et de prévenir d'éventuelles hypersensibilités ; (Fig.1). Bifluorid 10 se base sur un vernis obtenu à partir de matières premières naturelles et ne forme pas de couche barrière sur la surface dentaire. L'unidose (SingleDose) utilisée permet une application commode et hygiénique. Le blanchiment débute par la détermination de la teinte de la dent, laquelle dans le cas présent, après une consommation de thé pendant plusieurs années, est définie comme A4 ; (Fig.2). La protection gingivale à base de composite LC Dam est ensuite appliquée au moyen d'une seringue NDT qui ne goutte pas. Cette seringue permet d'apposer la protection gingivale rapidement et proprement jusque dans les papilles interdentaires, ce qui garantit une protection de la gencive contre les irritations ; (Fig.3). La protection LC Dam est ensuite photopolymérisée ; (Fig.4). L'application et la polymérisation de LC Dam s'effectuent par segments, jusqu'à ce que la gencive soit entièrement recouverte ; (Fig.5).
Dix minutes de pose
On applique ensuite le gel de blanchiment hautement visqueux ; (Fig.6) dont la consistance garantit une bonne adhérence sur la surface dentaire. Ce gel n'a pas besoin d'être activé pour assurer l'oxydation des colorants incorporés, sans attaquer la substance dentaire dure ni les restaurations. Le gel de blanchiment est appliqué à l'aide de la seringue pratique Quickmix, ce qui permet d'exclure toute erreur de mélange et d'utiliser à chaque intervention la quantité nécessaire exacte. Après un temps d'action de dix minutes ; (Fig.7), le gel de blanchiment est d'abord retiré des dents à l'aide d'une canule d'aspiration chirurgicale. Les restes sont éliminés avec de la gaze ou un tampon d'ouate. Ensuite, une pulvérisation soignée avec aspiration simultanée est effectuée au moyen de la seringue multifonctions ; (Fig.8). La protection gingivale se retire très facilement d'une pièce à l'aide de la sonde ; (Fig.9). Le résultat du blanchiment - de presque une nuance et demie de couleur - est convaincant ; (Fig.10).
Crème de soin en touche finale
Le traitement se termine par l'application par massage sur les dents de la crème de soin dentaire Remin Pro (Voco) à l'aide d'un polissoir ; (Fig.11). Cette crème, qui contient de l'hydroxylapatite et du fluorure, favorise la reminéralisation naturelle et contribue au renforcement de l'émail dentaire. D'autre part, Remin Pro se dépose comme un film de protection sur la substance dentaire dure, prévenant ainsi toute hypersensibilité et permettant d'éviter le dépôt de la plaque bactérienne.
VOCO GMBH
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